第一是心理和外遇所致的性冷谈。

性冷淡多半起因于遗传或对早年人文环境中抑郁情结的记忆，它是一种可调治的非机能障碍，只需耐心等待，求得夫妻双方心理、观念、性活动时的和谐，就可以治愈。

轻微的性冷淡只需配偶耐心，便能助长出性乐趣。

严重的在性交中常常周身出汗，恶心呕吐，腹泻和心悸，必须求救医生。

性冷淡绝大部分患者都是女性，但并非所有患者都呈现出病态，他们都有较为接近正常的性生活，只是没有感到过多的乐趣。

而外遇造成的性冷淡，由于生理构造不同，有外遇的男子往往冷到极点，而女性尚可勉强应付一下丈夫的欲望，但总的说来，这毕竟损害了夫妻的心理健康。

第二是生理缺陷。

原则上，生理缺陷者应该在婚前进行治疗。

如果是婚后发生病变的，则需要夫妻双方同步的耐心。

但假如真的大势已去，无可挽回，离婚从人本道德上讲就应该成为必然的事情，童养媳和查特莱夫人的时代早该结束了。

只是在作出这个决定时，需要慎重，不要把非根本性的东西误认为是根本性的。

韩国的马先生，二十一岁起便伴有时断时续的阳痿，可他一生中共有三子三女。

我陪同马去哈尔滨第四医院男性科时，见到一位风风火火的大小伙子，因为妻子不能生育而仓促离婚。

但经过检查后他才得知，他自己的精子也有问题，而且属于那种百分之百没有生育可能的男性，其生育力完全是零，比原妻还差。

这时，在医生的指导下，他才匆匆跑出去，再寻那位被草草休掉的妻子，去复婚。

第三是性文明的匮乏。

从心理幻象上讲，女性无论处在多么低劣的文化层次上，她们的心却都是诗意的，而且绝大多数女性喜欢柔美的诗，需要性生活伴以柔情蜜意。

只有一小部分女性在调查中表示她们愿意被自己喜欢的男子粗暴强迫，但即使如此，他们也只是愿意在一段时间的温情方式里掺杂一两次急风暴雨。

这类女性酷爱变幻，以及由甜蜜转换过来的狂飙急进的烈性诗。

但是男性经过婚后一段时期的厮守，渐已忘掉了女性喜欢零星和柔情的调味品，常常把妻子当成泄欲的工具。

另外，女性在忧伤、恐惧、疲劳的时候很讨厌被纠缠，不会借以性交去排遣情绪，她们只需要紧紧地拥抱和语言上的安慰。

此外，发现妻子不是处女时，不必大怒和记恨终身，我们只有权力要求妻子以后的忠诚，没有权力要求她在见到自己之前就为一个尚属未知的人保持贞德。

应该相信她那样作是有道理的。

第四是性交环境的困扰。

在住房严重紧张的时候，许多是与孩子和父母共处一室的，那么作爱时就只能抽个空，抓紧几分钟时间快速开始，匆忙了结。

长此以往，男人没有什么太大的损伤，可是女人由于生理反应和高潮的抵达都很慢，而且其高度兴奋的实现常常有赖于好心境、好情调、好环境，所以每每得不到真正的满足，反而造成失调、不痛快、身体不适。

有时梦醒的孩子还会认为爸爸在欺负妈妈，因为妈妈在低声地哭。

过去，人们对性冲突诸问题是回避的，只是强调“志同道合”

。

实际上，婚姻的真正目的就是夫妻房事，生育也不过是一枝边花。

如果在思想意识上不能恢复婚姻生活中性关系的重要地位，使人们对其艺术性有所认识，那么这个隐秘的矛盾冲突就将长久地躲在幽暗中，损害家庭的肌体。

家务上的冲突也是不容忽略的。

在一个男女平等过了头的地方，那种不作家务的丈夫是根本错误的。

这里没有“丈夫养家，妻子守室”

的分工原则。