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肛诊

&esp;&esp;俩人走到了换药室门口了,女人声音点带着点儿发抖地问:“我这会不会是直肠癌?”

&esp;&esp;“你先别紧张。

是不是等我先给你做了检查再说。”

&esp;&esp;“罗姨,给我只手套。

我给她做个肛诊。

她闺女是咱们医院的职工。”

&esp;&esp;李敏回身把门关好,把屏风拉开,在诊察床前圈出一个空间,遮挡住门边和处置台的视线。

&esp;&esp;“你上床这样躺着:脑袋朝这头,脸朝里,左腿伸开,右脚放在膝关节这里。”

李敏耐心地教她摆了一个左侧卧位。

&esp;&esp;“我去拿东西,你把右裤腿脱下来就可以了,然后像刚才那么躺着。

这诊疗床窄,你小心别掉下来了。”

&esp;&esp;李敏掏出口罩戴上,再接过手套戴好,用高锰酸钾浸泡的大镊子,从纱布桶里夹了一块纱布。

罗大姐配合着给她往纱布上倒了些润滑油。

李敏把润滑油涂抹在她的□□外面,掂量一下女人的身材后,她把中指涂上了润滑油(一般是用食指做肛诊)。

&esp;&esp;“你放松些,张嘴呼气。

哎,对啦,就是这样。”

&esp;&esp;李敏慢慢伸中指进去,微微眯着眼,仔细地感受中指下的触觉。

李敏全神贯注,仔细感受指肚下的触觉。

&esp;&esp;中指越过肛周括约肌。

指肚下最先感受到的这一圈柔软应该是内痔,与肉眼可见的大大小小外痔一起构成了混合痔。

&esp;&esp;“放松,你再放松一点儿。”

李敏的左手按在她的右髂骨上,温和地提出要求:“呼气,呼气,对了,你就这样放松,我才好给你做检查。”

&esp;&esp;慢慢探进的中指,缓缓地一圈圈地细细感受指腹下的直肠壁。

中指快连根没入的时候,她的中指尖触及到硬结。

&esp;&esp;“这里,疼不疼?”

&esp;&esp;患者皱眉,“说不好疼不疼,反正是不怎么舒服。”

&esp;&esp;凸出在直肠壁上的坚硬质地的包块,表面凹凸不平,大小么,李敏努力用中指摸索包块的边径,宽度比鹌鹑蛋大了不止一圈,基本不能移动,至于长度,约莫接近肛管的半圈了。

&esp;&esp;触诊得到的就是这些了。

&esp;&esp;李敏抽出手指,见手套上带着一点点的脓和黏液,最醒目的是新鲜的血。

&esp;&esp;“是这样的么?”

&esp;&esp;那女人给李敏一个肯定的回答:“是。

就是这样的。”

&esp;&esp;“好了,你起来吧。”

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