&esp;&esp;李晴回道：“有时候提前就疼了，有时候来了之后还疼。”

&esp;&esp;许阳微微点头。

&esp;&esp;许阳又对李晴说道：“舌头伸出来我看一下。”

&esp;&esp;李晴吐出了自己的舌头。

&esp;&esp;钱老是很重视舌诊的，所以这一年的跟师，许阳的舌诊功夫也进步飞快。

&esp;&esp;昨天他只看出了舌淡红，苔薄白，这可以说是正常人的舌象，但是今天一看，不对了，还有舌体胖大，他之前没看出来。

&esp;&esp;舌胖大，苔薄白，为脾虚，水湿痰饮之证。

&esp;&esp;许阳又对李晴道：“把舌头翘上去。”

&esp;&esp;李晴又听话翘舌。

&esp;&esp;“舌下络脉曲张！

多是血瘀之证。”

&esp;&esp;“我明白了。”

许阳恍然大悟。

&esp;&esp;细脉主虚证也主湿证，脾主运化，脾虚则运化不利，自然有湿证，她的舌象也正好印证了这一点。

患者不是寒凝血瘀，而是脾虚宫寒，气虚而滞则血瘀。

&esp;&esp;没错，她有寒证，她少腹胀痛也冷痛，得温痛减，乃是寒邪客于下焦。

但最重要的不是寒证，而是她有脾虚。

&esp;&esp;脾为气血生化之源，脾虚则气血虚弱，你源头都不生产了，气血怎么会充沛？

&esp;&esp;再加上水湿困脾，所以见身疲懒言。

她本就气血虚弱，经期又大失气血，胞宫失去濡养，则更是不荣而痛，所以经后也疼。

&esp;&esp;而且脾虚则气虚，气为血之帅也，是气统摄血在人体中健康运行的。

没错，她是有寒证，血因寒而凝，可却是因气虚而滞啊。

&esp;&esp;这就是为什么很多女生洗冷水澡吃生冷食物，都不会痛经的原因，人家气血充沛，就算寒凝了，有气统摄血液，根本不会产生血瘀滞留经脉的情况。

&esp;&esp;正气存内，邪不可干！

&esp;&esp;同样也是因为脾虚所以才导致了脾胃失和，胃失和降，所以胃气上逆，才有干呕的症状。

&esp;&esp;而且脾主升清，胃主降浊。

一升一降，运行有度，现在脾虚导致胃气上逆，所以患者有欲呕之症。

且浊气不降，停滞于中，所以导致了脘腹胀满，大便秘结。

&esp;&esp;所以她的大便干燥，两三日才行一次。

&esp;&esp;这都是脾虚导致的。

&esp;&esp;所以她的辩证是里、虚、寒，妥妥的阴证啊。

&esp;&esp;中医讲究八纲辩证，阴阳为总纲，里、虚、寒三者为阴证，表、实、热为阳症。