&esp;&esp;手术室里，陈文强先翻看了患者带过来的所有住院检查资料，然后才刷手上台。

但他并没有接手站去王大夫的术者位置，而只是站在二助的位置上拉钩，让王大夫继续往下做就好。

&esp;&esp;可他的出现，就让王大夫立即安下心了。

&esp;&esp;说句实打实的心里话，如果不是患者腹部的脂肪这么厚，胆囊摘除术可以说是王大夫目前积极争取要做的术式。

&esp;&esp;胆囊切除术不算难，重点在于术中要避免副损伤，不要造成胆汁外溢到腹腔、不要损伤肝脏，如果遇到解剖清晰的，先断了胆囊管和胆囊动脉，然后可以“顺藤摸瓜”

地把胆囊提溜下来了。

&esp;&esp;这是顺行性胆囊切除术。

&esp;&esp;但胆囊切除术是二级手术里差不多最难的、也是最不确定的手术。

像这个患者的条件，其难度简直可以媲美一些三级手术。

&esp;&esp;因为患者腹部厚厚的脂肪层，导致手术台上真的是在上演“井下作业”

的。

尽管王大夫早有准备，切口比患者长了一半，但进入腹腔以后，还是没能避免这样的局面出现。

&esp;&esp;因此，他一边操作一边嘀嘀咕咕地说：“那谁，你把灯给我转一转，这‘井底下’深的，我啥都都看不清了。”

&esp;&esp;不管别人是不是认同“井下操作”

这话，最起码站在手术台上的陈文强和刘大夫，感同身受地认可王大夫这抱怨——

&esp;&esp;同为助手的他俩，谁都看不清术野里是什么，只能凭着经验给王大夫拉钩。

&esp;&esp;陈文强看王大夫额头已经是细细密密的一层汗珠，招呼巡台护士给他擦汗。

然后安慰王大夫说：“你也别着急，按照正常的手术步骤去做。

他这脂肪层太厚了，如果这切口不够，那就再开大一点儿。

咱们的目的是救命。

只要里面做好了，外面的切口啥样都不算事儿。”

&esp;&esp;王大夫点头，对陈文强这样的安慰照单全收了：从善如流地延长了切口。

&esp;&esp;术野清楚了一些。

&esp;&esp;“陈院长，这好像还是不可能做顺切。”

有了陈文强在边上做依靠，王大夫下意识地就想寻找支持。

&esp;&esp;“那就逆切。

你先把胆囊底周围的黏连剥离清楚了，再慢慢处理胆囊管和胆囊的血管。”

&esp;&esp;道理是这个道理，王大夫他都懂，但是做起来的艰难度只有作为术者他自己知道。

肥厚的脂肪用拉钩撑开了，可是胆囊与周围的黏连也阻碍了将肝脏推开。

王大夫只好一点点地分离胆囊与周围的黏连。

&esp;&esp;无影灯下，王大夫十指修长地、在扩展成“地穴”

的术野里，用小弯止血钳小心点、一层层地分离黏连。

&esp;&esp;李主任在值班休息室里抽了一根烟之后，紧锁的眉头暴露了他内心的不安。

犹豫了一会儿，他果断地把手里尚未点燃的红塔山，塞回到烟盒里。

走去护士办公室与小翟交代一声去向，就溜达去了普外科病房。